Lisääntynyt kognitiivinen kuormitus urheilutilanteissa voi lisätä polven eturistisidevamman riskiä. Useissa lajeissa, kuten koripallossa ja jalkapallossa, pelaajan on tehtävä nopeita päätöksiä ennalta-arvaamattomissa urheilutilanteissa. Ennalta-arvaamattomuus ja monimutkaisuus lisäävät pelaajan kognitiivista kuormitusta ja voivat muuttaa alaraajojen biomekaniikkaa useiden polven eturistisiteen vammoihin yhdistettyjen muuttujien osalta.
Ennalta-arvaamattomuutta, matemaattisia tehtäviä ja häiriötekijöitä
Tuore koontitutkimus yhdisti 25 tutkimusta. Tutkimukset sisälsivät yhteensä 670 tutkittavaa, joista hieman yli puolet oli miehiä. Suurin osa tutkittavista oli fyysisesti aktiivisia liikunnan harrastajia, mutta tutkimukset sisälsivät myös kilpaurheilijoita.
Tutkittavat suorittivat urheilutilanteissa tyypillisiä suunnanmuutoksia tai yhden tai kahden jalan alastuloja. Kognitiivisen kuormituksen vaikutusta alaraajojen biomekaniikkaan selvitettiin vertaamalla ennalta-arvatun liikkeen tekniikkaa ennalta-arvaamattomaan liikkeeseen tai lisäämällä testitilanteeseen kognitiivista kuormitusta muun muassa samanaikaisilla matemaattisilla tehtävillä, häiriötekijöillä, muistitehtävillä tai vähentämällä ympäristöstä saatua visuaalista tietoa.
Kognitiivinen kuormitus muutti alaraajan biomekaniikkaa
Urheilutilanteen ennalta-arvaamattomuus tai lisääntynyt monimutkaisuus muutti alaraajan biomekaniikkaa samalla tavalla niin suunnanmuutoksissa kuin alastuloissa. Tyypillisiä muutoksia olivat suurempi alustaan tuotettu voima suorituksen aikana, suuremmat polven ja lonkan nivelkulmat ja pienemmät nilkan ojennuskulmat.
Suurempi kognitiivinen kuormitus lisäsi myös polven ja lonkan nivelmomentteja, mikä kertoo alaraajoihin kohdistuneesta suuremmasta voimasta. Osa tutkimuksessa mainituista muutoksista on aiemmin todettu lisäävän polven eturistisiteen vammariskiä.
Osaksi lajikohtaista valmennusta
Kognitiivista kuormitusta sisältävien tehtävien lisäämisestä urheilijan ja harrastajan harjoitteluohjelmaan voi olla hyötyä. Monimuotoiset testitilanteet voivat auttaa tunnistamaan ne pelaajat, joilla on suurempi riski eturistisiteen vammoille. Tämän lisäksi tilanteiden säännöllisellä harjoittelulla voi mahdollisesti vähentää kognitiivisen kuormituksen aiheuttamia muutoksia alaraajojen biomekaniikkaan ja siten pienentää eturistisiteen vammariskiä.
Tutkimuksen arviointia
Koontitutkimus onnistui hyvin kuvaamaan urheilutilanteiden kompleksisuuden vaikutuksia alaraajojen biomekaniikkaan. On kuitenkin huomioitava, että tutkimusten yhteenveto on haasteellista testitilanteissa käytettyjen erilaisten liikkeiden ja kognitiivista kuormitusta lisäävien koeasetelmien takia.
Koontitutkimus ei suoraan tutkinut biomekaanisten muuttujien yhteyttä polven eturistisiteen vammariskiin. Vaikka tiettyjen biomekaanisten muuttujien on todettu lisäävän vammariskiä, on huomioitava, että vammojen taustasyyt ovat usein moninaiset.
Alkuperäisjulkaisu: Jiménez-Martínez, J., Gutiérrez-Capote, A., Alarcón-López, F., Leicht, A., & Cárdenas-Vélez, D. (2024). Relationship between Cognitive Demands and Biomechanical Indicators Associated with Anterior Cruciate Ligament Injury: A Systematic Review. Sports medicine (Auckland). doi.org/10.1007/s40279-024-02124-y
Tiivistelmän laatija: Heidi Jarske, LitM, väitöskirjatutkija, Tampereen urheilulääkäriasema, UKK-instituutti