Hermo-lihasjärjestelmän säätelyn paraneminen ja lihasvoiman kehittyminen ovat yleisimmät teoriat sille, miksi harjoitusohjelmat vähentävät jalkapallossa ja käsipallossa sattuvia vammoja, selviää laajasta kirjallisuuskatsauksesta.
Yli sadan tutkimuksen kirjallisuuskatsauksessa pyrittiin selvittämään, mihin jalkapallossa ja käsipallossa tehokkaiksi havaittujen vammoja ehkäisevien harjoitusohjelmien vaikutus perustuu. Katsauksen mukaan erilaiset harjoitusohjelmat ehkäisivät tehokkaasti vammoja 82 prosentissa tutkimuksista.
Harjoitusohjelmien vaikutusmekanismit jaettiin neljään pääryhmään:
- Hermo-lihasjärjestelmän säätely – liikkeiden hallinnan, tasapainon ja koordinaation paraneminen.
- Lihasvoima – nivelten tukeminen ja tukikudoksiin kohdistuvan kuormituksen vähentyminen vahvistuneiden lihasten ansiosta.
- Liikkuvuus – liikeratojen ja nivelten liikelaajuuden lisääntyminen.
- Fyysinen kunto – yleisen kestävyyden ja palautumiskyvyn parantuminen.
Tutkimuksen toteutus
Tutkimuksen tavoitteena oli selventää, millaisia vaikutusmekanismeja harjoitteluun perustuvilla vammojen ehkäisyohjelmilla on esitetty olevan jalkapallossa ja käsipallossa. Katsaukseen valikoitiin tutkimuksia, joissa harjoitusohjelmien vaikutuksia on pyritty selittämään fysiologisten ja motoristen tekijöiden kautta. Analyysin tavoitteena oli tunnistaa yleisimmin esitetyt vaikutusmekanismit ja arvioida, kuinka hyvin niitä on aiemmissa tutkimuksissa kuvattu ja mitattu.
Katsaukseen sisällytettiin yhteensä 104 tutkimusta, joista 78 oli satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia, 25 kohorttitutkimuksia ja yksi tapaustutkimus. Osallistujamäärät vaihtelivat kymmenestä urheilijasta 4 556 urheilijaan.
Vammojen ehkäisyn tarve
Jalkapallossa ja käsipallossa esiintyy runsaasti alaraajavammoja, erityisesti polvi- ja nilkkavammoja, jotka voivat johtaa pitkiin poissaoloihin ja urheilusuorituksen heikkenemiseen. Näiden vammojen vähentämiseksi on kehitetty useita harjoitteluperusteisia ohjelmia, kuten FIFA 11+ ja The Knee Control -ohjelma. Ohjelmat sisältävät erilaisia voimaharjoitteita sekä tasapainoa, koordinaatiota ja liikkuvuutta kehittäviä osioita.
Vaikka ohjelmien tehokkuus vammojen ehkäisyssä on osoitettu monissa tutkimuksissa, niiden taustalla vaikuttavat fysiologiset syy-seuraussuhteet ovat edelleen osin epäselviä. Katsauksen tekijät pyrkivät kuvaamaan vaikutusmekanismeja kartoittamalla aiemmissa tutkimuksissa esitettyjä selitysmalleja ja arvioimalla, kuinka hyvin niitä on perusteltu ja tutkittu.
Johtopäätökset
Katsauksen perusteella hermo-lihasjärjestelmän säätelyn parantuminen ja lihasvoiman kehittyminen ovat keskeisimmät mekanismit, joiden kautta vammoja ehkäisevät ohjelmat vaikuttavat jalkapallossa ja käsipallossa. Liikehallinnan ja lihasvoiman parantuminen vähentää niveliin kohdistuvaa kuormitusta ja pienentää vammariskiä.
Referoijat:
Jenny Jämsén, liikuntalääketieteen opiskelija, Itä-Suomen yliopisto
Mari Leppänen, tutkimus- ja kehittämisjohtaja, Tampereen urheilulääkäriasema, UKK-instituutti
Tutkimusartikkelin tiedot:
Moen C, Myklebust G, unkvold E, Hägglund M, Bahr R, Moller M, Bjorndal CT, Grindem H. Why does it work? Proposed biomedical effect mechanism of exercise-based injury prevention programmes in football (soccer) and handball: a scoping review of 104 studies. British Journal of Sports Medicine. 2025; 0:1–8. doi:10.1136/bjsports-2025–109802.
Lue myös
Sitoutuminen vammoja ehkäisevään harjoitteluun puolittaa vammariskin
Polvivammat merkittävä ongelma naisjalkapalloilijoilla Suomessa
Artikkelikuva: Canva